癌中之王-肝癌
                      抗癌前线的消息
   肝癌,被医学界称之为癌中之王,是说它凶险,患者从发现到死亡时间快,死亡率极高。尽管现代医学有手术肝叶切除,化疗,放疗,时髦的介入治疗。但也很难改变死神的召唤。许多家庭造成人去财空。看病贵,就在这类病上得到极大地体现。
   雷所长从进入医学殿堂那天起,他就注视癌症,接诊癌症,帮助患者与癌症进行搏斗,他不断挖掘祖国医学遗产,与肝癌交锋多少次,创出奇迹般疗效。使患者家庭幸福,免除沉重的经济重负。
       何为肝癌如何得
  
脏细胞基因突变,异常增生,肝组织发生肿块,坏死。癌细胞也可迅速扩散转移到其他器官和组织。
    肝癌的发生经近年病因病理研究发现有以下几方面:
病毒性肝炎与肝癌;黄曲霉素与肝癌;因水污染与肝癌
  一、
病毒性肝炎与肝癌:
病毒性肝炎与肝癌有关系的已涉及乙型( HBV )、丙型( HCV )与丁型( HDV ) 3 种。尽管 HBV 与肝癌的关系已研究多年,目前仍仅是一些线索提示其与肝癌关系密切。如发现 HBV 变种,尤其我国 肝癌高发区发现一些不寻常的 HBV 变种;另外发现 HBV 的 X 基因与癌变有关;土拨鼠研究提示 HBV 在致肝癌中起直接作用;又发现 HBV-DNA 的整合与 N-ras 癌基因的激活有关,等等。
  二、 黄曲霉毒素与其它因素:
   自从 60 年代发现黄曲霉毒素以来,已反复在动物实验中证实黄曲霉毒素可诱发肝癌,但黄曲霉毒素与人类肝癌的关系主要来自流行病学的证据。我国资料曾一再提示肝癌高发于潮湿地带,尤其是食用玉米、花生多的地区。值得重视的是不少资料提示黄曲霉毒素与丙肝病毒HBV 有协同作用。
  三、饮水污染与肝癌:
    我国通过大量流行病学调查已一再发现饮水污染与肝癌的发生密切相关。在肝癌高发区如江苏省启东县和海门县、上海的南汇县、广西的扶绥县等均提示饮用宅沟水、塘水者其肝癌死亡率明显高于饮用井水者,尤其饮用深井水者肝癌死亡率最低。至于水中的致癌物质,目前尚未完全弄清。近年由于水质分析技术的进步,已发现水中有百余种有机物为致癌、促癌和致突变物。饮水中的有机致癌物有:六氯苯、苯并芘、多氯联苯、氯仿、二溴乙烷、二溴乙烯等。
   患肝癌后有何症状?
  
早期肝癌可无症状体征,一旦出现典型的临床表现时,已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有:肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。
  1.肝区疼痛 常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肿瘤累及肝包膜所致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋胁部或剑突下,初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解,甚或消失。疼痛多以夜间明显,有时需用镇痛剂。若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部;若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛;当肿瘤位于肝右叶实质深部时,一般很少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧,伴触痛或肌卫征阳性者,应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。 
  2.消化道症状 常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。消化道症状常由肝脏病理性改变,致门静脉系统压力升高,消化道功能失调;或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。
  3.消瘦与乏力 常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变,加之进食减少所致。严重时出现恶病质。
  4.发热 肝癌所致发热一般在37.5℃一38℃左右,偶可达39℃以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。
  5.其他症状 有肝炎、肝硬变背景或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向,如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等;也可出现低蛋白血症,致水肿、腹水、腹胀等。肿瘤转移至肺可引起咳嗽。肿瘤侵及并阻塞肝静脉或下腔静脉时可出现呈进行性加重的下肢水肿,甚至出现腹水等布-查综合征的表现
        肝癌的体征
   
肝肿大、上腹肿块为中晚期肝癌的特征性体征,晚期肝癌或有肝硬变背景者可同时有黄疸、腹水、脾肿大、下肢浮肿及肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。
  1.肝肿大 位于肝右叶上段肝癌表现为肝上界上移,膈肌上抬、固定、运动受限;右叶下段肝癌常可在右肋弓下触及肿块;左叶肝癌常表现为剑突下肿块,或有上腹部隆起。肿大的肝脏质地一般较硬,若发生坏死液化或瘤内出血,则质地变软或有囊性感。 
  2.腹水 为晚期肝癌的体征。如由肝静脉或门静脉阻塞所引起,为高张力性腹水,表现为腹水增长迅速,腹部叩诊鼓音,满腹膨隆。由肝硬变引起者张力较低。有肝静脉或下腔静脉阻塞或低蛋白血症者,可伴有下肢水肿。如系肝癌结节破裂合并腹水者常为血性,并伴腹部压痛。若由癌侵犯腹膜引起的为癌性腹水。在腹水量较多或右膈下肝癌时可有右侧胸水。
  3.黄疸 表现为巩膜或刷皮肤黄染,为肝癌的晚期体征。多由于癌肿直接压迫或侵入胆管、胆总管等,也可是肝细胞的损害所引起。

        常见并 发 症
  
肝癌晚期常出现很多并发症,常见的有:上消化道出血、肝性脑病、肝肾功能衰竭、巨大癌肿破裂出血及癌性胸腹水等,常危及生命。


       抗癌盟军传信
   据<中华癌症网>信息 
  1、癌症是全身疾病的局部表现,治疗不能只从局部出发。
  2.原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,一旦就诊多属中晚期,且晚期临床表现多样化,缺乏特异性,容易造成误诊。
  3.84%的肝癌患者合并肝硬化基础,预防肝癌的发生需预防慢性肝病。
  4.AFP检测是目前诊断原发性肝癌最好﹑最敏感﹑特意性最强的早期诊断方法,和其他方法相配合,正确阳性率可达90%,但仍有30%~40%患者呈阴性或低浓度,平均误诊率为43.9%,总结误诊误治的经验教训,对提高肝癌的确诊率有重要意义。
  5.俗话讲肝癌乃癌症之王,随着科学技术的发展目前肝癌的治疗已取得了令世人鼓舞的进展,与其它癌症相比,全球越来越多的人选用了活性植物药治疗肝癌,治疗平稳﹑疗效满意,我国肝癌治疗五年生存率居世界领先。
  6.肝癌确诊后大部分属于中晚期,加之患者常常合并肝硬化基础,所以手术机会不多,化疗(包括介入化疗)对肝癌的远期效果较差,且毒副作用较大,肝脏属娇嫩器官,一般不作放疗,现代中药治疗前景广阔。
  7.“过度”化疗,“盲目”放疗及不恰当的肝动脉结扎﹑栓塞等容易导致黄疸﹑腹水等肝功能衰竭,甚至危及生命,值得高度警惕。
  8.肝癌患者出现黄疸﹑腹水预示肝功能衰竭,此时应禁止采用化疗(包括介入化疗),利尿药常常无效,活性植物药——“抗癌逐水法”是治疗的首选。
  9.肝癌患者其肝脏储备功能很差,在选用药物包括消炎药﹑抗癌中药及其它治疗措施时应充分考虑到这点,否则患者病情加重,甚至危及生命,而非肝癌本身所致。
  10.患病第一年每两月复查一次肝脏B超﹑肝功和AFP,如有不适如腹胀加剧﹑出现疼痛﹑黄疸﹑腹水等症状及时和主管医生联系。
  11.大量临床实践证明针对性的个体化治疗﹑特异性的抗癌治疗﹑贯穿始终的保肝治疗﹑科学的综合治疗﹑温和平稳的活性植物药治疗等治病保命抗癌理念是成功治疗肝癌的法宝。
  12.肝癌预后影响因素颇多,肿块较大﹑AFP较高﹑疼痛明显﹑门静脉癌栓栓塞﹑癌栓形成或肝硬化基础严重﹑或有肝功能衰竭征象,预示病情较重,值得临床医生警惕。
  13.肝癌属难治非不治之病,缓解治疗更为重要,如能使第一年平稳度过,带瘤生存希望较大。存活五年以上患者并非少见。

    癌症并非不可征服!
   癌中之王在这里被击退!
   真实的验例,经得起任何考证
一位肝癌患者的奇遇
      —访肝病专家雷振永主任
    近日,记者慕名来西安东五路东兴门诊部,采访60年毕业于西安医学院专门从事肝胆病研究和治疗的医学专家雷振永主任。映入眼帘的是雷主任在电脑前查阅国内外最新医疗信息和接听患者求助热线的忙碌景象。
曾多年担任陕化厂医院院长的雷主任,抱着为众多肝病患者解除痛苦的理想,于90年代依然辞去工职,先后赴广东、福建等地开办肝胆专科,据不完全统,治愈的患者数万例。《羊城晚报》、《香港文汇报》等多家新闻媒体曾做过专题报道,其学术观点“疏通疗法”得到医学界的广泛认可。其核心是融抗病毒和提高免疫力的双重功效,达到标本兼治的目的。疏肝理气,健脾开胃、清热化湿的显著作用,使乙肝病毒和标志物达到转阴的可靠疗效。雷主任对前来就诊的患者坚持辨证施治,专人专方的原则。对症下药并输以心理疗法,让患者愁而来,满意而归。陕西华县的乔老先生2003年查出患有肝病,几家医院建议做介入治疗。患者家属
婉拒,后来求治于雷主任,现三年安然无恙,其家人皆大欢喜。有西京医院检测报告为证。难怪其爱人专程到西安表示答谢并激动的说:“老桥能有奇迹般的今天,多亏您高超的医术”。这样的例证不计其数。患者亲切地称雷主“治疗肝胆病的神医妙手”。雷主任先后称“国内和世界中西医结合学术会特”,入编《中国名医大典》等多项荣誉称号,这是设会给予的肯定和褒奖。记者衷心祝愿雷主任和他西安华秦中医药研究所在振兴祖国医学事业的征途中取得更加丰硕的成果。
                  高山

摘自《现代保健报》2006.7.14第二版
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