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    无影灯下,显微镜下手术组医生护士们精细紧张的工作。  
(快照)



    接活了手指后的工友可用手指
钩起7斤米袋

       

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华秦科技合作医疗单位
河北文安县医院外科(手外科)
 

显微手外科简要介绍:

  手是谋生的工具,也是生活享乐的帮家,更是创造世界的功臣。正是由于它使用频繁,功能多样,受伤的机会也就愈多,专门医治手及四肢各种外伤及肿瘤的学科就从大骨科分化出手外科。传统的手外科,手外科医生仅靠肉眼,一般器械、丝线做手术,遇到手指、儿童、游离皮瓣手术就难以看清,难以精确缝合,光学显微镜和光导纤维的发明,产生了手术显微镜,在手术显微镜下去修复手及四肢血管、神经、肌腱等损伤也就应运而产生了显微手外科。它是高科技的产物,它是全世界断肢再植的产物。
  20 世纪 20 年代,显微外科开始萌芽,国外有医生在放大镜下做耳及眼科手术,应用光学放大使外科手术从粗狂宏观进入精细的微观领域。我国首先以家兔耳血管为模型,开展直径 1.0 毫米以下小血管吻合技术的研究,以及极其精细的无创缝合针线的研制,逐步取得家兔断耳再植、临床手指动脉吻合及断指再植的成功。此项成就,比国际上早一年多。 1973 年,我国首创腹股沟皮瓣游离移植成功,使需要分期手术才能完成皮瓣移植的传统术式得到一次飞跃发展。 1966 年,我国首先用足趾移植再造一个既有运动又有感觉功能和良好外形的拇指。 60 年代显微外科发展,使过去许多不能进行的手术成为了可能。光导纤维的问世,为手术显微镜带来了革命,强照度的冷光源手术显微镜,可放大 10-20 倍,使得 1 毫米左右的细小血管清楚历目。无创伤的细小缝针及尼龙线,细到 13 个零,比我们的头发丝还要细 10 多倍。 0.6-1 毫米左右的细小血管,外周也要缝合 6-8 针。可以想象其精确的程度。有了这个 “ 金刚钻 ” ,手外科医师就可使离断了的手指可以再植;拇指、手指缺失可移植足趾一次性再造成功,可以游离各种组织瓣修复骨、肌腱、神经和皮肤,把过去需要截肢、截指(趾),本要遗弃的拇指、手指,而像园艺工一样嫁接成功。一些传统的用肉眼操作的手术,如用显微镜操作,会做得更细更好,获得更理想的效果,一些用肉眼缝合的血管、神经,在镜下会发现它的错位和不足。有人打过比方, “ 肉眼手外科缝合尤用粗针缝麻袋,显微手外科操作尤如姑娘在绣花。 ” 一些患者及不十分了解显微外科的人常误解 “ 小题大做 ” 。显微外科打开了手外新篇章。它是崭新的成功的医学科学。


断指(肢)的保存 :

  一旦出现断指(肢)后,应按如下程序处理和转送:

   1、机器冲压断手指,应即拉闸停机,将断离手指取出,必要时拆开机器,不可用倒转机器的方法取出手指(肢体),以防肢体再次损伤。

  2、断指用湿纱布包裹,置于塑料袋中密封,再于是冰容器中,短程(6-8小时内)无需冷藏,可直接转送,切勿浸泡于任何液体或直接放置于冰块中。

  3、应尽快地将病人和断指(肢)安全地送到有条件、迅速进行再植手术的专科医院。

 

      
   手是谋生的工具,也是生活享乐的帮家,更是创造世界的功臣。正是由于它使用频繁,功能多样,受上的机会也就愈多,人的手指一生只有这一次,不会再长出来新手指,谁不痛爱自己的肢体。然而, 现代工业生产不可能没有工伤事故。问题是如何处理,摆平事故,使受伤工友心理平衡,感激厂方,在他伤后,医疗上采取最佳治疗,精神上得到安慰,经济上得到部分补偿,感激老板。而厂方呢,要花费一定资

金,把受伤的肢体接回去,千万别扔掉,我们显微外科可以再植、再造受伤离断的肢体,把手指、足趾接上去,把血管神经肌腱缝合好,降低残废等级,也就减少了赔偿金额,不会受到劳动部门处罚,这样省下一部分伤残赔偿费,断肢断指手术,难度大,一是劳动强度高,接一个手指,需要 2-3 小时,如伤到几个,大多 6-8 小时的紧张劳动,大医院,病人多,同行们没有专业设置,也没有哪个耐心去做这样费神不讨好的手术。所以大家最好选择专科医院手术,不要误事。详细去登陆天津手外科察看。http://www.xahq.com/tj.htm

      
 
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