腰椎间盘突出症
  

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腰椎间盘突出症定义
    腰椎间盘突出症又名腰椎间盘纤维破裂症或髓突出(或脱出)症,是临床上常见的腰部疾患之一。我们知道椎间盘是由髓核、纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动体育活动中腰部遭受扭闪、撞击,扛抬重物时用力过猛,过劳等损伤而引起椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串痛,即腰痛伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以,中医称为损伤腰痛、坐臀风、股骨风等。
  
     腰椎间盘突出症
         常见症状
    1、腰背部疼痛:这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后
刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

(2)下肢放射性疼痛:由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。

(3)麻木及感觉异常:腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰4、5椎间盘突出可累及腰5神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰5骶1椎间盘突出可累及4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维,可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷。
(4)肌肉瘫痪:腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长者,可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰4、5椎间盘突出,可引起腰5神经根
麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1椎间盘突出后,骶1神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。
5)间歇性跛行:由于椎间盘突出物压迫神经根,造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血,当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。
? 6)脊柱姿势改变:腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛,减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时,脊柱则向患侧;突出物在神经根内侧时,脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性措施。

    腰椎间盘突出症
       的治疗方法
    目前对腰间盘突出症的治法主要有保守治疗、有限手术治疗和手术治疗三种:
1、保守治疗有中医药、牵引、按摩、针灸、理疗、封闭、敷药等。此类疗法安全可靠,但有见效较慢、个别治疗不彻底的缺点。
2、有限手术主要有:经皮穿刺髓核切除术(在X线的监视下将髓核钻碎吸出)、胶原酶化学溶液术(在X光的监视下用胶原酶将髓核溶液)两种。这两种方法如能选择适应症,对症治疗,往往能收到立竿见影的效果,但又有适应证较少的缺点。
3、手术治疗:经保守治疗三月以上无效,并剧痛难忍,无法工作和学习时,应考虑手术治疗,如手术成功可迅速缓解症状,但伴有一定的损伤和风险,建议慎用。

 
腰椎间盘突出症
      的特色治 疗
用脚踩出来的故事所长亲自口述
 
   记得那是1977年,我在家中搬面缸时,一用力,感觉好像腰部滑坡一样错了位,当天晚上不敢翻身,连呼吸都引发剧痛,右侧腿抽痛直达脚心,家人看我痛苦的样子,帮着我翻身,是我更加疼痛,自己不能动,别人不能帮,吃止痛药、打安痛定只能减轻些微,本来我学习冯天友新医正骨,在单位为许多工人和周围农民治疗药扭伤,效果理想。可是这次我病了,当时还没有掌握这个手法的同志为我治疗。第二天,便到一家医疗合作医院,拍片由按摩科、骨科的朋友做了几次治疗,立马减轻,但就是一走路,一上救护车踏板,立即又返回原样,我又请了一位民间正骨老医生,给我反背整治,都无济于事了。我知道,自己在高中、大学上体育课时,从双杠、鞍马上摔过,一端由半年时间我都不能出操,后来慢跑给跑好了,这次是第三次受伤。在我无奈的情况下,我突然想起,在下车间为工人师傅看病时,结识过一位机修车间的刘师傅,他是爷爷、父亲都会给人踩腰背治疗腰痛痛,可他擦不轻易给人看病,因为刘师忙于车间工作,我托人把它请来,刘师开玩笑,不给我治,他说他不是医生,怕给我治坏了怎办?实际刘师和我关系不错,我说我只相信效果,相信科学,不换你是不是医生,只要能治好我的病,就是好方法,我也开玩笑带点认真劲说:刘师放心治,我现在给你立个自据,踩好了,我感谢,即使踩坏,踩死了,老婆孩子今后不会找你的半分钱事,“我们永远是朋友“!后来刘师在我家的床上,用双脚给我踩了背,当踩到腰部时,有一脚,我感到,滑脱的的骨节复回了位。
我当即不痛了,他让我下的试走,我小心翼翼生怕在返回老样,可是在没有返回去,直至今天,后来我结合次发液处理了好几位椎间盘脱出患者,包括我的亲弟弟。
   
本所就是吸收一切又用好的方法,为患者解除痛苦。
1、我们手法推拿或踩背复位,配以必要按摩。
2、局部封闭或穴位药物注射,解除疼痛和组织水肿、炎症粘连。
3、中药药酒外搽,外喷活血消炎止痛。
4、中药煎剂服用,恢复巩固,预防复发。


 

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